中公网2019年1月份单据反馈通知
2019年1月份单据反馈通知
1、全省各统筹区2019年1月份单据(琼中统筹截止3月7日)反馈截止2019年3月10日,如有涉及的医院,请及时反馈并整改 。
2、省外异地因新增对居保的单据审核,反馈截止延期至3月5日,各医院对省外异地的单据项目请勿对照核三系统以外的编码。
3、一月新增规则:一、费用日期不在住院期间(结算费用明细的日期与住院时间不符);二、超适应症用药(药品使用与适应症不符)。
4、因“频次”产生扣款,请上传检查报告;因“药品”产生扣款,请上传出入院记录或者病案首页,请勿上传药品说明书。
5、各医院结算应把患者所有诊断上传, 以免因缺少诊断传而产生不必要的扣款 。
6、诊疗项目所有的减收项目因医院不能做负数上传金额,故省保决定将所有的减收项目自行减去金额对照到主编码上,请及时改正。
7、220301002 浅表器官彩色多普勒超声检查,此项目限一天一次。2月份单据正式扣款。
8、编码后缀含有 _5:为三亚市公改医院使用的编码、
编码后缀含有 _6:为海口市公改医院使用的编码、
编码后缀含有 _7:为省本级公改医院使用的编码、
编码后缀含有 _9:为各市县公改医院使用的编码、
非公立改革医疗机构请使用上述以外的普通编码;加收项目请使用加收编码。